Причины и лечение лейкоплакии курильщика

Лейкоплакия курильщика представляет собой заболевание, которое проявляется ороговением слизистой оболочки полости рта. Иногда образуется красная кайма вокруг губ. Развивается болезнь как хроническое экзогенное раздражение, относящееся к факультативному предраку. Существуют и другие формы предрака слизистой рта и губ, но лейкоплакия встречается чаще всех.

Причины лейкоплакии

Ороговение эпителия развивается на фоне частых острых или хронических воспалительных процессов в области слизистой рта. Если лейкоплакия развивается на фоне основного заболевания, то о ней говорят как о симптоме недуга. Если пролечить болезнь, то и лейкоплакия начнет регрессировать.

Если же лейкоплакия развивается как самостоятельная патология, то провоцируют ее травмирующие или повреждающие внешние факторы. Часто со временем она озлокачествляется (малигнизирует).

К данным факторам относится прежде всего длительное курение. В медицине данная форма патологии даже имеет свое наименование - лейкоплакия Таппейнера.

К другим провоцирующим факторам относятся:

1. Прием алкоголя.
2. Повреждение слизистой протезами.
3. Прикусывание.
4. Ожоги механические или горячей едой и т.д.

Классифицируется заболевание по следующим видам:

• плоская;
• веррукозная;
• эрозивная;
• лейкоплакия курильщиков (Таппейнера).

Сущность заболевания

При данном виде мягкое небо становится сероватым с белым налетом и полностью ороговевшим. В этой зоне образуются узелки и красные точки. Они служат своеобразным устьем для вывода потока слюнных желез.

Если курильщик бросил курить, то, как правило, начальная стадия болезни проходит сама собой. Но если раздражающий фактор не устранен и должное лечение не проведено, то со временем болезнь трансформируется в рак. В особенности если лейкоплакия протекает в веррукозной или эрозивной форме.

Лейкоплакия курильщиков, или никотиновый стоматит, развивается у курящих людей с длительным стажем вне зависимости от пола. Табачный дым содержит следующие вещества:

1. Никотин.
2. Пиридиновые основания.
3. Синильную кислоту.
4. Сероводород.
5. Аммоний.
6. Окись углерода.
7. Фенолы.
8. В большом количестве дегтярные осадки.

Сам никотин не несет вреда, но при его разрушении образуется пиридин - канцероген.

Методы обследования

Иногда болезнь протекает бессимптомно, тем она и опасна, так как, если своевременно не начать лечение, она перерастет в онкологию.

На приеме у доктора люди с кератозом, в том числе и с лейкоплакией, первоначально осматриваются, с ними проводится беседа.

Помимо осмотра, врач использует метод пальпации. Специалист пытается пораженную ткань собрать в складку, на начальной стадии болезни это удается, при запущенном случае это практически невозможно. К тому же прощупываются лимфоузлы. Если есть подозрение на рак, то узлы бывают уплотнены.

К дополнительным методам диагностирования болезни относятся бактериологические, гистологические исследования, общий анализ крови и мочи, желудочного сока, желчи и т.д. Они назначаются по показаниям.

Лечение и профилактика патологии

В лечении данного заболевания применяют следующие медикаменты:

• бета-каротины;
• ароматические ретиноиды;
• тигазон и др.

При наличии опухоли ее иссекают хирургически на ранних сроках. Чтобы избежать рецидивов лейкоплакии, нужно перестать в последующем кусать губы и слизистую оболочку, стоит регулярно проводить стоматологическое шлифование пломб или острых краев зубов, носить зубные протезы. Все эти действия могут травмировать слизистую рта, что спровоцирует новое заболевание.

При лейкоплакии необходимо прежде выявить причину болезни и устранить ее либо избавиться от раздражающего фактора. В данном случае это курение.

Любые лечебные мероприятия должны согласовываться с врачом. Это заболевание невозможно устранить народной медициной. Наружные средства в виде мазей или полосканий могут спровоцировать перерождение лейкоплакии в рак.

Уже в начале заболевания все больные ставятся на диспансерный учет. Это связано с увеличением участков ороговения и возможным перерождением лейкоплакии в злокачественную опухоль. Пациентов не только наблюдают, но и при малейшем подозрении на изменение больного участка отправляют на консультацию к онкологу.

Также пациента направляют к стоматологу, осмотр которого должен осуществляться каждые 1,5-2 месяца. Устраняются провоцирующие факторы, такие как курение, употребление спиртного, горячей и острой пищи. Рекомендуется прием витамина А. Если у пациента после последующих посещений врача исчезли проявления болезни, то он со временем снимается с медицинского учета.

При прогрессировании болезни человек состоит на учете до 3 лет. Если имеются подозрения на онкологию, проводят некоторые обследования с последующим хирургическим удалением опухоли.